一、在校大学生参保：

1、集中参保时间：见每年文件规定，学校统一通知。

2、参保方式：以班级为单位填写模板，由学校统一参保。

3、参保对象：全体在校大学生

（1）不包括已毕业学生、不包括确定参军入伍的学生、不包括退学的学生，但含休学学生；

（2）如有个别学生在家乡属于免费参保或优惠参保群体，学生可在家参保，但必须向学校提供免费参保或优惠参保证明（社区盖章）并登记备案，其他情况一律不允许在家参保。（建档立卡贫困人口、最低生活保障对象、特困供养人员、残疾等随户籍地参保）

4、缴费金额：见每年文件规定，学校统一通知。

5、不在校和户籍地参保人员，应签订“自愿放弃参加城乡基本医疗保险声明书”（文档见附件）。

二、医保报销：

1、门诊报销

每年门诊统筹基金按当年实际医保费用的标准建立，由市社保局按实际参保人数拨付给学校，由学校制定本校门诊医疗费报销办法，统一管理和使用。

（1）门诊报销金额：

1）普通门、急诊医疗实行门诊统筹制度，具体金额根据当年实际缴纳医保费制定，2022年医疗费用标准为每人每年350元；

2）参保学生属于“恶性肿瘤、慢性肾功能不全（失代偿期）、遗体器官移植、伴严重并发症的糖尿病、肝硬化（肝硬化失代偿期）、精神分裂症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏病、血友病、急性脑血管病后遗症、心肌梗塞型冠心病、高血压病III期、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血”十五个规定病种范围的，经批准审核可申请门诊大病报销。门诊大病医疗费用标准为每人每年3000元整。

（2）门诊报销流程：

参保大学生患病后凭身份证、学生证到学校统一指定的门诊定点医疗机构，按本校规定享受门诊统筹待遇。我院定点门诊医院为河南省第二人民医院（位于新郑市龙湖镇双湖大道中段）。

学生先自费就医，就诊后凭门诊发票、处方、学生证、身份证到定点医院一楼住院部收费处办公室，负责人：孙静老师，办公电话：85901778。

2、住院报销

（1）住院报销比例：

住院报销比例高。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)起付线150元，报销比例150-1000元80%，1000元以上90%；县级(一类)定点医疗机构起付线600元，报销比例600-3000元65%；3000元以上75%；市级（二类）定点医疗机构起付线1200元，报销比例1200-5000元60%;5000元以上70%；省级（三类）定点医疗机构起付线2000元，报销比例2000-8000元55%;8000元以上65%；年度封顶15万。重特大疾病住院不设起付线，县级、市级、省级医疗机构住院的报销比例分别是80%、70%、65%。

大病保险起付降。自2019年9月30日（含30日当日）以后出院的，大病保险起付线降为1.1万元，个人负担的政策范围内医疗费用报销比例分别为：1.1万元—10万元（含10万元），按60%的比例报销；10万元以上部分，按70%的比例报销。年度内报销封顶线为40万元。

（2）住院报销流程

1）若学生入学前已有医保卡，入院前可带医保卡到新郑市行政审批服务中心新郑医疗保障局重新刷卡更新个人信息，联系电话：62680150，出院后可享受实时报销。

2）学生所住医院可以刷电子医保卡，可使用电子医保卡（须确保电子医保卡是激活状态），出院后可享受实时报销。

3）学生无医保卡或未到医保办进行刷卡登记的，先自费，出院后提供材料：1.身份证复印件；2.学生证复印件；3.住院发票原件（收据联。若是电子发票，需填写电子发票承诺书，文档见附件；承诺书模板见附件）；4.住院费用汇总清单；5.病历复印件（含病案首页复印件、病历复印件、医嘱复印件）；6.出院证原件；7.诊断证明原件；8.本人银行卡复印件。（若学生是外伤，需填写外伤承诺书，文档见附）。将相关材料上交至学生处孙淼，办公室在办公楼一楼征兵工作站117。

三、医保问题咨询信息

1、医保问题咨询电话：0371-62680151；转诊电话：0371-62680150。

2、在校参保证明查询

1）通过“郑州市医疗保障局”微信公众号可查询；

2）通过“https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn/hsa-pass-hallEnter/index.html#/”网站可查询。

3、电子医保卡激活渠道

1）“郑州医保”支付宝生活号；

2）“郑州市医疗保障局”微信公众号；

3）“郑好办”支付宝小程序；

4）“国家医保”APP。